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性交多長(cháng)時(shí)間才不算早泄

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問(wèn)題描述

性交多長(cháng)時(shí)間才不算早泄

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

早泄通常指性交時(shí)間不足1分鐘即發(fā)生射精,但臨床診斷需結合伴侶滿(mǎn)意度及個(gè)人困擾程度綜合評估。影響因素主要有心理因素、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)敏感度過(guò)高等。

1、心理因素

焦慮或壓力可能引起早泄,伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗不足也會(huì )導致??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)和行為療法改善,藥物可選達泊西汀、帕羅西汀或局部麻醉劑利多卡因乳膏。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能導致射精控制能力下降,常伴尿頻、會(huì )陰脹痛。需抗生素治療基礎炎癥,配合鹽酸舍曲林等延緩射精藥物。

3、激素異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或睪酮水平異??赡芨蓴_射精控制,通常伴有代謝紊亂癥狀。需內分泌科評估后調整激素水平,可試用氯米帕明調節神經(jīng)傳導。

4、神經(jīng)敏感

陰莖背神經(jīng)傳導速度過(guò)快是常見(jiàn)器質(zhì)性原因,可通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診。治療選擇包括行為訓練、局部麻醉劑或選擇性背神經(jīng)阻斷術(shù)。

建議記錄3個(gè)月內的射精潛伏期數據,就診時(shí)攜帶完整性生活史資料。日??蓢L試停動(dòng)法訓練,避免過(guò)度關(guān)注時(shí)間指標。

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