醫生回答
鞏麗 主治醫師
異位妊娠胎兒通常無(wú)法存活，需立即終止妊娠。異位妊娠可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、內分泌失調、輔助生殖技術(shù)等因素引起，需通過(guò)藥物或手術(shù)治療。
1、輸卵管炎癥慢性輸卵管炎可能導致輸卵管粘連狹窄，阻礙受精卵正常著(zhù)床?；颊呖赡艹霈F停經(jīng)后陰道流血，可遵醫囑使用甲氨蝶呤、米非司酮、中藥活血化瘀方劑等藥物。
2、輸卵管手術(shù)史既往輸卵管絕育術(shù)或成形術(shù)可能造成管腔功能障礙，增加異位妊娠風(fēng)險。典型表現為腹痛伴肛門(mén)墜脹感，需手術(shù)切除患側輸卵管。
3、內分泌失調黃體功能不足可能影響輸卵管蠕動(dòng)功能，導致受精卵滯留?？赏ㄟ^(guò)血清孕酮檢測診斷，采用孕激素制劑進(jìn)行保守治療。
4、輔助生殖技術(shù)試管嬰兒等操作可能改變胚胎移植路徑，異位妊娠發(fā)生率較高。早期超聲檢查可明確妊娠位置，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。
確診異位妊娠后應嚴格避孕3-6個(gè)月，再次妊娠前需評估輸卵管功能，日常注意會(huì )陰清潔避免感染。
