何海賢 主治醫師
上額竇炎癥可能由感冒遷延、鼻腔結構異常、細菌感染、過(guò)敏反應等原因引起，可通過(guò)鼻腔沖洗、抗生素治療、抗過(guò)敏藥物、手術(shù)引流等方式治療。
1、感冒遷延急性上呼吸道感染未及時(shí)控制可能蔓延至上額竇，表現為鼻塞加重伴前額脹痛。建議多飲水并使用生理鹽水鼻腔噴霧緩解癥狀。
2、鼻腔結構異常鼻中隔偏曲或鼻息肉可能導致竇口阻塞，引發(fā)反復額部悶痛。鼻內鏡檢查可明確診斷，結構性病變需考慮鼻竇開(kāi)放術(shù)矯正。
3、細菌感染肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染常見(jiàn)，伴隨黃綠色膿涕和發(fā)熱?？勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或左氧氟沙星等抗生素。
4、過(guò)敏反應花粉或塵螨過(guò)敏易誘發(fā)黏膜水腫，特征為陣發(fā)性噴嚏伴清水樣涕。推薦氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素。
保持室內空氣濕潤，避免用力擤鼻，急性期可用熱毛巾敷額部促進(jìn)引流，癥狀持續超過(guò)一周需復查鼻竇CT。
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