瘰疬可能由結核分枝桿菌感染、免疫力低下、淋巴結炎、遺傳因素、環(huán)境因素等原因引起。瘰疬是中醫對頸部淋巴結結核的稱(chēng)謂，表現為淋巴結腫大、破潰流膿等癥狀，需結合現代醫學(xué)明確病因后針對性治療。

1、結核分枝桿菌感染

結核分枝桿菌經(jīng)呼吸道或消化道侵入人體后，可隨淋巴循環(huán)播散至頸部淋巴結，導致肉芽腫性炎癥。典型表現為淋巴結無(wú)痛性腫大、質(zhì)地堅硬，后期可能形成冷膿腫或竇道。確診需通過(guò)結核菌素試驗、淋巴結活檢等檢查，治療需規范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物，全程用藥需6-9個(gè)月。

2、免疫力低下

長(cháng)期熬夜、營(yíng)養不良或患有糖尿病等慢性疾病時(shí)，機體免疫功能受損，結核分枝桿菌更易侵襲淋巴結?；颊叱０橛械蜔?、盜汗、消瘦等全身癥狀。需加強營(yíng)養攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保證充足睡眠，必要時(shí)可遵醫囑使用胸腺肽腸溶片等免疫調節劑輔助治療。

3、淋巴結炎

細菌或病毒感染引起的急性淋巴結炎若未徹底治愈，可能轉為慢性炎癥并形成瘰疬樣病變。常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，表現為淋巴結紅腫熱痛。急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素，慢性期可配合夏枯草膏等中成藥調理。

4、遺傳因素

部分人群存在天然免疫缺陷基因，如IL-12/IFN-γ通路相關(guān)基因突變，導致對結核分枝桿菌易感性增加。這類(lèi)患者常有家族發(fā)病史，需早期進(jìn)行基因篩查。治療除常規抗結核外，可考慮干擾素γ注射液等生物制劑輔助治療。

5、環(huán)境因素

居住環(huán)境擁擠通風(fēng)不良、接觸結核病患者等會(huì )增加感染風(fēng)險。潮濕寒冷環(huán)境可能加重淋巴結病變。建議保持居所干燥通風(fēng)，避免與結核病患者密切接觸，高危人群可預防性接種卡介苗。

日常應注意保持皮膚清潔，避免搔抓淋巴結破潰處。飲食宜清淡富含維生素，可適量食用百合、銀耳等滋陰潤燥食材。頸部淋巴結持續腫大超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱癥狀時(shí)，應及時(shí)到感染科或結核病專(zhuān)科就診，完善胸部CT、T-SPOT等檢查明確診斷。治療期間需嚴格遵醫囑用藥，定期復查肝腎功能，避免自行中斷治療導致耐藥性產(chǎn)生。