結腸癌患者出現疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、調整飲食、熱敷按摩、心理疏導、手術(shù)治療等方式緩解。結腸癌腹痛通常由腫瘤浸潤、腸梗阻、炎癥反應、神經(jīng)壓迫、轉移灶刺激等因素引起。

1、藥物鎮痛

遵醫囑使用洛芬待因緩釋片、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮痛藥可緩解中重度疼痛，硫酸嗎啡緩釋片適用于癌性劇痛。使用前需評估肝功能及藥物相互作用，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸出血風(fēng)險。若合并感染可聯(lián)用頭孢克肟分散片抗炎。

2、調整飲食

采用低渣飲食減少腸道刺激，每日分5-6次進(jìn)食小米粥、嫩蛋羹等易消化食物。避免豆類(lèi)、粗纖維蔬菜等產(chǎn)氣食物，限制單次飲水量在200毫升以?xún)??？裳a充短肽型腸內營(yíng)養粉維持營(yíng)養。

3、熱敷按摩

用40℃熱水袋局部熱敷15分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)，順時(shí)針按摩臍周配合腹式呼吸。需避開(kāi)腫瘤體表投影區，腸梗阻急性期禁用?？陕?lián)合中醫穴位按壓足三里緩解脹痛。

4、心理疏導

癌痛易引發(fā)焦慮抑郁，認知行為治療可降低疼痛敏感度。通過(guò)正念冥想、音樂(lè )療法調節自主神經(jīng)功能，家屬需避免在患者面前表現過(guò)度擔憂(yōu)情緒。

5、手術(shù)治療

腫瘤根治術(shù)或姑息性造瘺術(shù)能解除梗阻性疼痛，腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)適合晚期頑固性疼痛。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后需預防腸粘連及切口感染。

結腸癌患者應記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因，避免自行服用阿司匹林等損傷黏膜藥物。每日進(jìn)行30分鐘低強度步行有助于腸蠕動(dòng)，出現嘔血、劇烈腹脹需立即就醫。治療期間建議每周監測體重變化，營(yíng)養攝入不足時(shí)可考慮靜脈補充氨基酸和脂肪乳。