王衛 副主任醫師
2025-07-14 06:55 回答了該問(wèn)題
眼眶骨折是否需要手術(shù)取決于骨折類(lèi)型和嚴重程度。輕微骨折通常無(wú)須手術(shù),嚴重骨折可能需手術(shù)修復。眼眶骨折多由外傷引起,可能伴隨視力模糊、眼球運動(dòng)障礙等癥狀。
無(wú)移位或輕微移位的眼眶骨折通常采用保守治療?;颊咝璞苊鈩×疫\動(dòng),防止二次損傷。冷敷可減輕腫脹,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物。定期復查影像學(xué)檢查,觀(guān)察骨折愈合情況。若出現復視或眼球內陷加重,需及時(shí)就醫評估。
嚴重眼眶骨折如導致眼球運動(dòng)受限、明顯眼球內陷或視神經(jīng)受壓時(shí)需手術(shù)干預。手術(shù)方式包括鈦網(wǎng)植入修復術(shù)、可吸收材料填充術(shù)等,旨在恢復眼眶解剖結構。合并眶內軟組織嵌頓者需在72小時(shí)內行急診手術(shù)松解。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,并嚴格隨訪(fǎng)視力及眼球運動(dòng)功能。
眼眶骨折患者應保持頭部抬高臥位,避免擤鼻涕等增加眶壓的動(dòng)作?;謴推诙鄶z入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物,禁止吸煙飲酒。若出現突發(fā)視力下降、劇烈眼痛或發(fā)熱,須立即返院檢查。術(shù)后3-6個(gè)月需進(jìn)行眼眶CT復查評估植入物位置及骨折愈合情況。
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