謝江強 副主任醫師
呼吸頻率改變：呼吸困難的第一征象為呼吸頻率增快，年齡越小越明顯。呼吸頻率減慢或節律不規則也是危險征象。發(fā)紺：肢端發(fā)紺為末梢性發(fā)紺，舌、粘膜的發(fā)紺為中心性發(fā)紺。中心性發(fā)紺較末梢性發(fā)紺發(fā)生晚，但更有意義。吸氣時(shí)胸廓軟組織凹陷：上呼吸道梗阻或嚴重肺實(shí)變時(shí)，出現“三凹征”。吸氣時(shí)出現喘鳴音，同時(shí)伴吸氣延長(cháng)，是上呼吸道梗阻的表現。呼氣時(shí)出現喘鳴音同時(shí)伴呼氣延長(cháng)，是下呼吸道梗阻的表現。哮鳴音常于呼氣相明顯，提示細小支氣管梗阻。不固定的中、粗濕啰音常來(lái)自小支氣管的分泌物。于吸氣相，特別是深吸氣末，聽(tīng)到固定不變的細濕啰音提示肺泡內存在分泌物，常見(jiàn)于肺泡炎。
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