醫生回答
仲秋 副主任醫師
體外沖擊波碎石對腎臟通常無(wú)明顯傷害，但可能引起輕微血尿、腎周血腫等短期并發(fā)癥，風(fēng)險與患者基礎腎功能、結石大小、操作技術(shù)等因素相關(guān)。
1、短期影響沖擊波可能造成腎實(shí)質(zhì)微小損傷，表現為一過(guò)性血尿或腰部不適，多數在48小時(shí)內自行緩解，無(wú)須特殊處理。
2、技術(shù)因素規范操作下能量精準聚焦結石，周?chē)M織損傷概率低。設備參數設置不當或定位偏差可能增加腎包膜損傷風(fēng)險。
3、患者因素合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者，或存在腎萎縮等結構異常時(shí)，術(shù)后出血風(fēng)險相對升高，需術(shù)前評估腎功能。
4、長(cháng)期安全性現有研究未證實(shí)單次規范治療會(huì )導致腎功能持續損害，但重復多次碎石可能增加腎纖維化風(fēng)險，需嚴格掌握適應癥。
術(shù)后建議增加水分攝入促進(jìn)殘石排出，避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲監測腎臟恢復情況。出現持續發(fā)熱或嚴重血尿需及時(shí)就醫。
