冷啟剛 主任醫師
輸尿管結石引發(fā)的疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整及就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣或繼發(fā)感染等因素引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如間苯三酚、山莨菪堿，嚴重時(shí)可短期使用阿片類(lèi)藥物如曲馬多。需注意藥物禁忌癥。
2、熱敷緩解下腹部或腰背部熱敷有助于放松輸尿管平滑肌，減輕痙攣性疼痛。水溫不超過(guò)40℃，每次15-20分鐘，避免燙傷皮膚。
3、體位調整采取患側臥位或膝胸臥位可能減少結石對輸尿管的壓迫。適當活動(dòng)如跳躍可促進(jìn)結石位移，但劇烈疼痛時(shí)應臥床休息。
4、就醫治療持續性劇痛伴發(fā)熱、血尿需急診處理，醫生可能采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或支架置入等方法解除梗阻。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，結石排出后應復查泌尿系超聲并定期隨訪(fǎng)。
輸尿管結石一般多久能排出
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