龔新宇 副主任醫師
心絞痛持續時(shí)間一般為3-5分鐘，實(shí)際時(shí)間受到發(fā)作誘因、冠狀動(dòng)脈狹窄程度、基礎疾病控制情況、是否及時(shí)用藥等因素的影響。
1. 發(fā)作誘因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)的心絞痛通常在停止活動(dòng)后5分鐘內緩解，建議立即舌下含服硝酸甘油并保持靜息。
2. 血管狹窄程度冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%時(shí)疼痛可能持續10分鐘以上，伴隨冷汗和放射痛，需急診冠脈造影評估是否需要支架手術(shù)。
3. 基礎疾病控制合并高血壓或糖尿病的患者疼痛時(shí)間可能延長(cháng)，與血管內皮功能受損有關(guān)，需嚴格控制血壓血糖在目標范圍。
4. 用藥及時(shí)性及時(shí)使用硝酸酯類(lèi)藥物可縮短發(fā)作時(shí)間，若疼痛持續超過(guò)20分鐘需警惕心肌梗死，應立即撥打急救電話(huà)。
心絞痛患者應隨身攜帶急救藥物，避免飽餐和寒冷刺激，定期復查血脂血糖等指標，堅持服用抗血小板和他汀類(lèi)藥物。
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