皮膚壞死變黑疼痛可能由外傷感染、糖尿病足、動(dòng)脈閉塞、壞死性筋膜炎等原因引起，需根據具體病因采取清創(chuàng )、藥物或手術(shù)治療。

皮膚外傷未及時(shí)處理可能引發(fā)感染，導致局部組織缺血壞死，表現為皮膚發(fā)黑、劇烈疼痛。需徹底清創(chuàng )并外用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等抗生素，嚴重時(shí)口服頭孢呋辛酯。

長(cháng)期血糖控制不佳可能導致下肢血管神經(jīng)病變，足部皮膚出現缺血性壞死伴黑色焦痂。需控制血糖，使用阿托伐他汀改善循環(huán)，局部應用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥會(huì )導致肢體遠端供血不足，出現皮膚青紫、壞疽樣改變。需服用阿司匹林抗血小板，嚴重時(shí)行血管旁路移植術(shù)或介入治療。

由細菌感染引起的皮下軟組織快速壞死，皮膚呈紫黑色伴劇烈疼痛。需緊急手術(shù)清創(chuàng )，靜脈注射哌拉西林他唑巴坦聯(lián)合克林霉素抗感染。

出現皮膚壞死需立即就醫，避免自行處理傷口。日常需保持患處清潔干燥，控制基礎疾病，戒煙并保證蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復。