醫生回答
曲中玉 副主任醫師
異常出血不一定必須做宮腔鏡檢查，是否需要進(jìn)行宮腔鏡檢查主要與出血原因、患者年齡、出血嚴重程度以及治療效果等因素有關(guān)。
1、生理性因素青春期或圍絕經(jīng)期女性激素水平波動(dòng)可能導致異常出血，通常表現為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多?？赏ㄟ^(guò)調整生活方式、補充鐵劑或短期激素治療改善。
2、子宮內膜病變子宮內膜息肉或單純性增生可能引起不規則出血，常伴有經(jīng)期延長(cháng)癥狀?？上葒L試藥物治療如黃體酮膠囊、地屈孕酮片或左炔諾孕酮宮內緩釋系統。
3、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能導致經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(cháng)，嚴重時(shí)可引發(fā)貧血。根據肌瘤大小可選擇米非司酮片、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物或肌瘤剔除術(shù)治療。
4、惡性腫瘤子宮內膜癌等惡性病變可能表現為絕經(jīng)后出血或異常陰道排液，需通過(guò)病理檢查確診。治療方案包括手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療手段。
建議異常出血患者保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)，記錄出血情況并及時(shí)復診，醫生會(huì )根據具體情況決定是否需要宮腔鏡檢查。
