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小兒毒血癥嚴重嗎

1人回答 50人閱讀

2025-07-12 15:11

問(wèn)題描述

小兒毒血癥嚴重嗎

醫生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫師

2025-07-12 15:26 回答了該問(wèn)題

小兒毒血癥屬于嚴重疾病,需立即就醫。毒血癥是病原體毒素進(jìn)入血液循環(huán)引起的全身炎癥反應,可能引發(fā)多器官功能障礙。

小兒毒血癥早期表現為發(fā)熱、呼吸急促、心率增快、精神萎靡或煩躁不安,皮膚可能出現花斑紋或瘀點(diǎn)。隨著(zhù)病情進(jìn)展,患兒可能出現血壓下降、尿量減少、意識模糊等休克表現。若未及時(shí)干預,可發(fā)展為膿毒性休克、急性呼吸窘迫綜合征、彌散性血管內凝血等危及生命的并發(fā)癥。嬰幼兒因免疫系統發(fā)育不完善,病情進(jìn)展往往更快更重。

少數輕癥患兒經(jīng)及時(shí)抗感染治療后預后良好,但重癥患兒即使經(jīng)過(guò)積極救治仍可能遺留神經(jīng)系統后遺癥。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在先天性免疫缺陷的患兒風(fēng)險更高。部分特殊病原體如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、多重耐藥革蘭陰性桿菌引起的毒血癥治療難度更大。

家長(cháng)發(fā)現患兒出現高熱不退、拒食、嗜睡、皮膚發(fā)花等癥狀時(shí)須立即送醫。治療需在重癥監護室進(jìn)行,包括靜脈抗生素(如注射用美羅培南、注射用萬(wàn)古霉素)、液體復蘇、血管活性藥物等綜合措施?;謴推谛璞WC營(yíng)養支持,定期隨訪(fǎng)評估器官功能。

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