林燕 副主任醫師
尿酸性腎病可通過(guò)血尿酸水平、尿常規檢查、腎功能評估、影像學(xué)檢查及腎活檢等方式診斷。該病通常由長(cháng)期高尿酸血癥、尿酸排泄障礙、慢性腎臟病、遺傳因素及藥物影響等原因引起。
1、血尿酸水平:血尿酸水平升高是尿酸性腎病的重要診斷依據。男性血尿酸>420μmol/L,女性>360μmol/L提示高尿酸血癥,需結合其他檢查進(jìn)一步確診。治療上需通過(guò)飲食控制、藥物降尿酸等方式干預。
2、尿常規檢查:尿液中尿酸結晶、蛋白尿、血尿等異常表現可提示尿酸性腎病。尿蛋白定量>150mg/24h或尿蛋白/肌酐比值>200mg/g需引起重視。治療上需針對原發(fā)病進(jìn)行控制,并保護腎功能。
3、腎功能評估:血肌酐、尿素氮等指標升高提示腎功能受損。腎小球濾過(guò)率
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