陳勇 副主任醫師
胃潰瘍患者完成胃鏡檢查后通常無(wú)須常規進(jìn)行上腹部CT檢查，是否需進(jìn)一步檢查主要取決于胃鏡結果、并發(fā)癥風(fēng)險、治療效果評估、疑似惡性腫瘤等因素。
1、胃鏡結果若胃鏡顯示單純性潰瘍且活檢排除惡性病變，通常無(wú)須CT檢查；若發(fā)現深大潰瘍或黏膜異常增生，醫生可能建議CT評估深層組織浸潤情況。
2、并發(fā)癥風(fēng)險當患者出現嘔血、劇烈腹痛等癥狀時(shí)，CT可幫助檢測穿孔或穿透性潰瘍等并發(fā)癥，此時(shí)需配合醫生完成增強CT等檢查。
3、治療效果規范治療4-8周后癥狀未緩解者，CT可輔助判斷是否存在幽門(mén)梗阻等結構異常，但需優(yōu)先復查胃鏡觀(guān)察黏膜愈合情況。
4、疑似腫瘤胃鏡發(fā)現潰瘍形態(tài)不規則或活檢結果不明確時(shí)，CT有助于評估淋巴結轉移及遠處擴散，此時(shí)需結合腫瘤標志物等綜合判斷。
胃潰瘍患者日常應避免辛辣刺激飲食，遵醫囑規范用藥并定期復查，若出現體重驟降或持續黑便需及時(shí)就醫。
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