體外碎石后需要輸液?jiǎn)?/h1>
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醫生回答
仲秋 副主任醫師
體外碎石后多數情況下無(wú)須輸液，具體需根據患者術(shù)后反應、結石殘留情況、感染風(fēng)險及基礎疾病等因素綜合評估。
1、術(shù)后反應若出現明顯疼痛或血尿，可短期靜脈輸注非甾體抗炎藥如氟比洛芬酯緩解癥狀，同時(shí)需監測腎功能。
2、結石殘留存在較大結石碎片時(shí)可能需輸注堿性藥物如碳酸氫鈉輔助排石，并配合口服α受體阻滯劑坦索羅辛。
3、感染風(fēng)險術(shù)前存在尿路感染或術(shù)中污染者需預防性輸注喹諾酮類(lèi)抗生素如左氧氟沙星，療程一般不超過(guò)3天。
4、基礎疾病合并糖尿病、腎功能不全等患者可能需輸液維持水電解質(zhì)平衡，常用復方氯化鈉注射液等晶體液。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)，出現發(fā)熱或持續腰痛應及時(shí)復查泌尿系超聲。
