

張向寧 主任醫師
想要二胎一直懷不上可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、男性精子質(zhì)量異常、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過(guò)藥物調理、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預。
1、排卵障礙女性長(cháng)期精神緊張或過(guò)度減肥可能導致排卵異常,表現為月經(jīng)周期紊亂??赏ㄟ^(guò)監測基礎體溫調整生活方式,必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬片、來(lái)曲唑片等促排卵藥物。
2、輸卵管堵塞盆腔炎癥或既往手術(shù)史易導致輸卵管粘連,常伴隨下腹墜痛。需進(jìn)行輸卵管造影檢查,嚴重者可選擇輸卵管通液術(shù)或腹腔鏡手術(shù),配合頭孢克肟分散片抗感染。
3、精子質(zhì)量異常男性長(cháng)期吸煙酗酒或接觸高溫環(huán)境會(huì )影響精子活力,精液分析可見(jiàn)精子密度降低。建議改善生活習慣,遵醫囑服用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等藥物。
4、子宮內膜異位癥經(jīng)血逆流或免疫因素可能導致子宮內膜異位生長(cháng),典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)??赏ㄟ^(guò)超聲診斷,使用地諾孕素片緩解癥狀,重癥需腹腔鏡病灶切除術(shù)。
備孕期間建議雙方規律作息,女性提前三個(gè)月補充葉酸,避免接觸有害物質(zhì),若嘗試一年未孕應及時(shí)到生殖醫學(xué)科就診。
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