趙蕾 副主任醫師
甲狀腺功能減退可能由碘缺乏、碘過(guò)量、自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)等因素引起，需通過(guò)尿碘檢測和甲狀腺功能檢查明確原因。
1. 碘缺乏長(cháng)期碘攝入不足會(huì )導致甲狀腺激素合成障礙，表現為乏力、怕冷、體重增加。治療需在醫生指導下補充碘劑如碘化鉀，并食用海帶、紫菜等富碘食物。
2. 碘過(guò)量短期內攝入超過(guò)1000微克/日碘可能抑制甲狀腺功能，出現頸部腫脹、心率減慢。需限制海產(chǎn)品攝入，醫生可能開(kāi)具左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。
3. 自身免疫損傷橋本甲狀腺炎等疾病會(huì )破壞甲狀腺組織，伴隨甲狀腺腫大和抗體升高。常用左甲狀腺素鈉片維持激素水平，嚴重時(shí)需免疫調節治療。
4. 甲狀腺手術(shù)甲狀腺切除術(shù)后會(huì )造成永久性甲減，需要終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監測促甲狀腺激素水平調整劑量。
建議甲減患者每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能，避免自行補碘或停用藥物，保持均衡飲食并適度運動(dòng)維持代謝平衡。
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