李濤 主任醫師
輕度脂肪肝患者不建議吸煙。吸煙可能加重肝臟炎癥、促進(jìn)纖維化進(jìn)程、干擾脂質(zhì)代謝并增加心血管疾病風(fēng)險。
1、加重炎癥煙草中的焦油等有害物質(zhì)會(huì )激活肝臟免疫細胞，加重脂肪肝的炎癥反應，建議通過(guò)戒煙和補充維生素E幫助減輕氧化應激。
2、促進(jìn)纖維化吸煙會(huì )加速肝星狀細胞活化，增加膠原沉積概率，可能使脂肪肝向肝纖維化發(fā)展，需定期監測肝彈性檢測指標。
3、干擾代謝尼古丁會(huì )抑制脂蛋白脂肪酶活性，導致血液甘油三酯水平升高，加重肝臟脂肪堆積，可通過(guò)有氧運動(dòng)改善代謝。
4、心血管風(fēng)險吸煙與脂肪肝協(xié)同作用會(huì )顯著(zhù)提升動(dòng)脈硬化概率，建議同時(shí)控制血壓血糖，必要時(shí)使用阿托伐他汀等調脂藥物。
脂肪肝患者應嚴格戒煙，保持每周150分鐘中等強度運動(dòng)，飲食上增加深海魚(yú)和堅果攝入，定期復查肝臟超聲和肝功能。
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