于淑霞 副主任醫師
胰腺炎反復發(fā)作可能增加胰腺癌風(fēng)險，但并非必然轉化。主要關(guān)聯(lián)因素包括慢性炎癥刺激、基因突變、吸煙酗酒及糖尿病等基礎疾病。
1. 炎癥刺激長(cháng)期胰腺炎導致腺體反復損傷修復，可能誘發(fā)細胞異常增生。需通過(guò)禁酒、低脂飲食及胰酶替代治療控制炎癥。
2. 基因突變KRAS、CDKN2A等基因突變可能促進(jìn)癌變，此類(lèi)患者需定期進(jìn)行腫瘤標志物CA19-9監測和影像學(xué)檢查。
3. 生活習慣吸煙者胰腺癌風(fēng)險升高3倍，酗酒會(huì )加重胰腺損傷。戒斷煙酒是首要干預措施，必要時(shí)可配合行為療法。
4. 代謝疾病合并糖尿病或肥胖時(shí)，胰島素抵抗可能促進(jìn)腫瘤生長(cháng)。需控制血糖體重，使用二甲雙胍等藥物可能具有保護作用。
建議慢性胰腺炎患者每6-12個(gè)月進(jìn)行腹部CT或MRI篩查，日常避免高脂飲食并嚴格戒酒，發(fā)現異常消瘦或腹痛加重及時(shí)就診。
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