醫生回答
許瑞英 主任醫師
新生兒指甲蓋半截發(fā)紫可能由局部受壓、寒冷刺激、先天性心臟病、新生兒肺炎等原因引起，需結合具體癥狀判斷。
1、局部受壓包裹過(guò)緊或長(cháng)時(shí)間固定體位導致末梢循環(huán)不良。家長(cháng)需檢查衣物松緊度，避免束縛肢體，通常解除壓迫后2-3小時(shí)可緩解。
2、寒冷刺激低溫環(huán)境使毛細血管收縮引發(fā)局部缺血。建議家長(cháng)保持室溫26-28℃，使用預熱的包被，觀(guān)察是否伴隨皮膚花紋等寒冷損傷表現。
3、先天性心臟病可能與室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉等結構異常有關(guān)，表現為喂養困難、呼吸急促。需兒科心臟彩超確診，藥物可用地高辛口服液、呋塞米片、卡托普利片。
4、新生兒肺炎由細菌感染或羊水吸入導致，常伴口吐泡沫、體溫不穩定。需住院進(jìn)行血氧監測，抗生素可選擇注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、紅霉素軟膏。
發(fā)現指甲發(fā)紫持續6小時(shí)未緩解，或伴隨拒奶、呻吟等癥狀時(shí)，家長(cháng)須立即攜帶新生兒至兒科急診就診。
