低度惡性潛能的內翻性尿路上皮腫瘤可通過(guò)經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)、膀胱灌注治療、定期膀胱鏡隨訪(fǎng)等方式干預。該腫瘤屬于泌尿系統交界性病變，具有局部復發(fā)傾向但極少轉移，治療需結合腫瘤大小、位置及患者個(gè)體情況綜合評估。

1、經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)

經(jīng)尿道電切或激光切除是首選治療方式，適用于局限在膀胱黏膜層的腫瘤。手術(shù)通過(guò)尿道置入內鏡器械完整切除病灶，創(chuàng )傷小且恢復快。術(shù)后需送病理檢查確認切緣陰性，若存在肌層浸潤需進(jìn)一步評估是否追加治療。

2、膀胱灌注治療

術(shù)后可選用卡介苗或吉西他濱等藥物進(jìn)行膀胱灌注，降低復發(fā)概率?？ń槊缤ㄟ^(guò)免疫調節抑制腫瘤細胞生長(cháng)，吉西他濱直接殺傷殘留癌細胞。灌注方案需根據患者耐受性調整，常見(jiàn)不良反應包括尿頻、血尿或膀胱刺激癥狀。

3、定期膀胱鏡隨訪(fǎng)

術(shù)后每3-6個(gè)月需行膀胱鏡檢查監測復發(fā)，持續2-3年無(wú)異常后可延長(cháng)間隔。隨訪(fǎng)期間若發(fā)現新發(fā)腫瘤需及時(shí)處理，同時(shí)建議聯(lián)合尿脫落細胞學(xué)檢查提高檢出率。長(cháng)期隨訪(fǎng)對早期發(fā)現病灶至關(guān)重要。

4、病理風(fēng)險評估

需通過(guò)病理報告評估腫瘤分級、是否伴發(fā)原位癌或微乳頭狀結構等高危特征。存在高危因素時(shí)可能需擴大切除范圍或聯(lián)合放化療。分子標志物如FGFR3突變檢測可輔助判斷生物學(xué)行為。

5、生活管理

戒煙及減少接觸芳香胺類(lèi)化學(xué)物質(zhì)是重要預防措施。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免長(cháng)期憋尿?？蛇m量補充維生素B族和抗氧化劑，但無(wú)須特殊飲食限制。

患者術(shù)后應保持適度運動(dòng)增強免疫力，避免騎行等壓迫膀胱的活動(dòng)。出現血尿、排尿疼痛等癥狀需立即復查。治療期間建議記錄排尿日記監測膀胱功能，并定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查。心理疏導有助于緩解對復發(fā)的焦慮情緒，必要時(shí)可加入患者互助小組獲取支持。