原慶 主任醫師
支氣管哮喘患者通常不建議服用培他洛克。培他洛克的成分可能誘發(fā)支氣管痙攣,加重哮喘癥狀。
培他洛克屬于β受體阻滯劑類(lèi)藥物,這類(lèi)藥物可能阻斷支氣管平滑肌上的β2受體,導致氣道收縮。對于支氣管哮喘患者,氣道本身存在高反應性,使用培他洛克后可能出現呼吸困難、喘息加重等情況。部分患者在使用后數小時(shí)內就會(huì )出現癥狀?lèi)夯?,嚴重時(shí)可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。
極少數情況下,對于合并冠心病等必須使用β受體阻滯劑的哮喘患者,醫生可能權衡利弊后謹慎使用高選擇性β1受體阻滯劑。這種情況下需要密切監測呼吸功能,并配合支氣管擴張劑等藥物預防不良反應。但培他洛克的選擇性相對較低,對β2受體的影響更明顯,臨床仍盡量避免用于哮喘患者。
支氣管哮喘患者應避免自行使用培他洛克等β受體阻滯劑類(lèi)藥物。如需控制心率或血壓,可在醫生指導下選擇鈣通道阻滯劑等替代藥物。平時(shí)應規范使用吸入性糖皮質(zhì)激素和支氣管擴張劑控制哮喘癥狀,定期復查肺功能,避免接觸過(guò)敏原等誘發(fā)因素。出現用藥不適或哮喘癥狀時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。
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