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尿結石疼了二天就不疼了怎么回事

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問(wèn)題描述

尿結石疼了二天就不疼了怎么回事

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

尿結石疼痛緩解可能由結石移位、輸尿管痙攣減輕、結石自行排出、泌尿系統適應性增強等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、結石移位

結石從狹窄部位移動(dòng)至寬敞區域時(shí)疼痛減輕,可能與體位改變或尿液沖刷有關(guān)。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛復發(fā)需超聲復查。

2、痙攣減輕

輸尿管平滑肌停止劇烈收縮后絞痛緩解,常由熱敷或解痙藥物促成??勺襻t囑使用山莨菪堿、間苯三酚、黃體酮等藥物。

3、結石排出

微小結石經(jīng)尿道排出后癥狀消失,可能伴隨尿頻尿急。需收集尿液確認排石情況,必要時(shí)服用枸櫞酸氫鉀鈉預防復發(fā)。

4、適應性增強

神經(jīng)對慢性刺激敏感性降低導致痛感減弱,但結石仍存在。推薦完善CT檢查明確結石位置,直徑超過(guò)6毫米需體外沖擊波碎石。

每日飲水2000毫升以上減少結晶沉積,限制菠菜動(dòng)物內臟等高草酸食物,突發(fā)血尿或發(fā)熱應立即泌尿外科就診。

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