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兒童鼻炎引起的咳嗽如何治療

1人回答 18人閱讀

2025-07-03 11:44

問(wèn)題描述

兒童鼻炎引起的咳嗽如何治療

醫生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫師

2025-07-03 11:58 回答了該問(wèn)題

兒童鼻炎引起的咳嗽可通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、抗生素等方式治療。兒童鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、細菌感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原,減輕鼻黏膜炎癥。鼻腔沖洗可緩解鼻塞和鼻涕倒流刺激咽喉引起的咳嗽。家長(cháng)需選擇兒童專(zhuān)用洗鼻器,避免用力過(guò)猛導致不適。對于年幼兒童,建議采用噴霧式?jīng)_洗更安全。

2、抗組胺藥物

氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥可抑制組胺釋放,緩解過(guò)敏性鼻炎癥狀。這類(lèi)藥物能減輕鼻癢、噴嚏和流涕,從而減少鼻涕倒流刺激咽喉引發(fā)的咳嗽。使用前需排除藥物禁忌,部分兒童可能出現嗜睡等不良反應,家長(cháng)需遵醫囑調整用藥方案。

3、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等局部用激素能有效控制鼻腔炎癥。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制炎癥反應減輕鼻黏膜水腫,改善鼻塞和分泌物增多癥狀,間接緩解咳嗽。家長(cháng)需指導兒童正確噴鼻,避免長(cháng)期大劑量使用導致鼻黏膜萎縮。

4、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉顆粒通過(guò)阻斷白三烯受體,減輕過(guò)敏性鼻炎的氣道高反應性。該藥對伴有哮喘的鼻炎患兒尤為適用,能減少夜間咳嗽發(fā)作。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童是否出現頭痛、胃腸道不適等不良反應,服藥期間避免突然停藥。

5、抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑適用于細菌性鼻竇炎繼發(fā)的咳嗽。這類(lèi)藥物需足療程使用以徹底清除感染灶,避免濫用導致耐藥性。家長(cháng)需確保兒童完成整個(gè)療程,觀(guān)察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應,必要時(shí)復查評估療效。

日常護理中家長(cháng)需保持室內空氣流通,定期清洗床單被罩減少塵螨,使用加濕器維持適宜濕度。避免兒童接觸煙霧、冷空氣等刺激因素,鼓勵多飲水稀釋分泌物。飲食宜清淡,適當補充維生素C增強免疫力。若咳嗽持續超過(guò)2周或出現發(fā)熱、膿涕等癥狀,應及時(shí)復診調整治療方案。夜間可抬高床頭減少鼻涕倒流,學(xué)齡兒童可指導其正確擤鼻方法避免加重鼻竇炎。

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