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在吃恩替卡韋能要小孩

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問題描述

在吃恩替卡韋能要小孩

醫(yī)生回答

許瑞英

許瑞英 主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

服用恩替卡韋期間計劃懷孕需謹慎評估，男性患者通常無需停藥，女性患者建議在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案或更換為妊娠安全藥物。

1、男性用藥：

恩替卡韋對男性精子質(zhì)量影響較小，服藥期間可正常備孕，但需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。

2、女性用藥：

恩替卡韋存在潛在胎兒致畸風險，建議女性換用替諾福韋等妊娠B級藥物，至少提前3個月完成藥物切換。

3、病毒控制：

無論是否調(diào)整用藥，孕前需確保HBV-DNA檢測陰性，避免母嬰垂直傳播風險。

4、聯(lián)合監(jiān)測：

妊娠期間需每2個月復查肝功能、HBV-DNA，新生兒出生后12小時內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白和疫苗。

建議備孕前3個月到感染科或婦產(chǎn)科進行專項評估，孕期嚴格遵循醫(yī)囑進行抗病毒治療與新生兒阻斷。

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