陳臘梅 副主任醫師
皮炎夜間瘙癢加重可能與皮膚屏障功能減弱、組胺分泌節律、體溫升高、抓撓行為等因素有關(guān)，可通過(guò)保濕修復、抗組胺藥物、環(huán)境調節、行為干預等方式緩解。
1、屏障減弱夜間皮膚水分流失增加導致屏障功能下降，神經(jīng)末梢更易受刺激。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障，避免熱水燙洗。
2、組胺節律人體組胺分泌在傍晚達到高峰，誘發(fā)瘙癢加重?？勺襻t囑服用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物，配合冷敷緩解癥狀。
3、體溫升高入睡后體溫自然升高0.5℃，加速炎癥介質(zhì)釋放。保持臥室溫度18-22℃，選擇純棉透氣睡衣減少摩擦刺激。
4、抓撓行為夜間意識控制減弱導致無(wú)意識抓撓，形成瘙癢-抓撓循環(huán)。睡前修剪指甲，必要時(shí)佩戴棉質(zhì)手套阻斷惡性循環(huán)。
避免睡前攝入辛辣刺激性食物，選擇燕麥浴等舒緩方式，若持續瘙癢需排查特應性皮炎等潛在疾病。
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