陸海英 主任醫師
乙肝病毒核酸檢驗結果主要看HBVDNA載量數值,數值高低反映病毒復制活躍程度,檢測陰性、低載量、中載量、高載量分別對應不同臨床意義。
HBVDNA低于檢測下限,提示病毒復制受抑制或處于非活動(dòng)期,需結合乙肝兩對半結果判斷是否實(shí)現臨床治愈。
HBVDNA在20-2000IU/ml區間,可能存在病毒低水平復制,建議每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒量變化。
2000-20000IU/ml提示明顯病毒復制,需評估肝纖維化程度,符合指征者需啟動(dòng)恩替卡韋等抗病毒治療。
超過(guò)20000IU/ml表明強傳染性,可能引起肝細胞炎癥壞死,必須聯(lián)合肝功能檢查立即制定抗病毒方案。
檢驗單需由感染科醫生結合ALT、超聲等綜合解讀,高病毒載量患者應避免與他人共用剃須刀等血液暴露物品。
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