醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調節劑、生物制劑等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解瘙癢和風(fēng)團。慢性蕁麻疹需長(cháng)期規律用藥，急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合第一代藥物如撲爾敏增強效果。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍適用于嚴重血管性水腫或喉頭水腫。短期使用可快速抑制炎癥反應，但需避免長(cháng)期應用導致庫欣綜合征等副作用。
3、免疫調節劑環(huán)孢素、奧馬珠單抗用于難治性慢性蕁麻疹。通過(guò)調節T細胞功能或中和IgE抗體改善癥狀，治療期間需監測肝腎功能和感染跡象。
4、生物制劑度普利尤單抗等靶向藥物適用于自身免疫性蕁麻疹。特異性抑制IL-4/IL-13通路，對傳統治療無(wú)效的患者具有顯著(zhù)療效。
避免搔抓刺激皮膚，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，記錄可疑誘因如食物、藥物或冷熱刺激，急性發(fā)作期間可冷敷緩解瘙癢。
