

李濤 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽囊結(jié)石切除術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有膽管損傷、腹瀉、膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)、消化功能紊亂,多數(shù)癥狀可通過調(diào)整飲食或藥物控制。
1、膽管損傷手術(shù)中可能誤傷膽管導(dǎo)致膽汁漏或狹窄,表現(xiàn)為腹痛、黃疸。需通過ERCP放置支架或再次手術(shù)修復(fù)。
2、腹瀉膽囊缺失導(dǎo)致膽汁持續(xù)流入腸道,可能引發(fā)脂肪瀉??煞孟懓返饶懼峤Y(jié)合劑,并減少高脂飲食。
3、膽總管結(jié)石膽囊切除后膽總管壓力改變,容易形成新的結(jié)石。若出現(xiàn)發(fā)熱、右上腹疼痛需行ERCP取石。
4、消化紊亂術(shù)后短期內(nèi)可能出現(xiàn)腹脹、噯氣,與膽汁排放節(jié)律改變有關(guān)。建議少量多餐,適當(dāng)補(bǔ)充胰酶制劑。
術(shù)后需保持低脂飲食,避免暴飲暴食,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽管情況。適量運(yùn)動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù)。
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