小兒痛風(fēng)主要表現為關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限，可能伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引起，常見(jiàn)誘因包括遺傳因素、高嘌呤飲食、代謝異常等。

1、關(guān)節紅腫熱痛

痛風(fēng)患兒常突發(fā)單關(guān)節紅腫熱痛，以第一跖趾關(guān)節多見(jiàn)。疼痛多在夜間或清晨發(fā)作，關(guān)節局部皮膚發(fā)亮、溫度升高，觸碰時(shí)疼痛加劇。這種急性關(guān)節炎癥狀通常持續3-10天可自行緩解，但容易反復發(fā)作。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒關(guān)節癥狀變化，避免患兒活動(dòng)受累關(guān)節。

2、活動(dòng)受限

由于關(guān)節炎癥和疼痛，患兒常出現活動(dòng)障礙，表現為行走困難、拒絕負重或關(guān)節活動(dòng)范圍減小。年幼兒童可能通過(guò)哭鬧、拒食等方式表達不適。家長(cháng)需幫助患兒保持舒適體位，必要時(shí)可使用拐杖等輔助工具減輕關(guān)節負擔。

3、發(fā)熱

部分痛風(fēng)患兒伴隨低熱，體溫多在37.5-38.5℃之間。發(fā)熱可能與關(guān)節炎癥反應有關(guān)，通常隨著(zhù)關(guān)節炎癥狀緩解而消退。家長(cháng)需監測患兒體溫變化，適當補充水分，若體溫超過(guò)38.5℃或持續不退應及時(shí)就醫。

4、乏力

急性發(fā)作期患兒可能出現全身乏力、食欲減退等全身癥狀。這與炎癥反應消耗能量、疼痛影響睡眠質(zhì)量有關(guān)。家長(cháng)應保證患兒充分休息，提供易消化、營(yíng)養均衡的飲食，避免高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮等。

5、痛風(fēng)石形成

長(cháng)期未控制的高尿酸血癥可能導致尿酸鹽結晶沉積形成痛風(fēng)石，多見(jiàn)于耳廓、肘部等部位。痛風(fēng)石可造成局部腫脹、畸形，嚴重時(shí)可能破潰感染。家長(cháng)發(fā)現患兒關(guān)節周?chē)霈F皮下結節時(shí)應及時(shí)就醫，避免病情進(jìn)展。

小兒痛風(fēng)患兒日常需嚴格限制高嘌呤食物攝入，鼓勵多飲水促進(jìn)尿酸排泄。建議選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物，避免含糖飲料。適當進(jìn)行游泳、騎車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節功能。定期監測血尿酸水平，遵醫囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，急性期可配合雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片等緩解癥狀。家長(cháng)應建立規范的隨訪(fǎng)計劃，及時(shí)發(fā)現并處理病情變化。