周小鳳 副主任醫師
2025-06-25 16:54 回答了該問(wèn)題
孩子鼻子撞到流血可通過(guò)壓迫止血、冷敷處理、保持安靜、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。鼻子流血通常由外傷、鼻腔干燥、鼻黏膜損傷、凝血功能障礙、鼻腔異物等原因引起。
1、壓迫止血
用干凈紗布或紙巾輕壓鼻翼兩側5-10分鐘,頭部稍向前傾避免血液倒流。避免反復擦拭或用力擤鼻,防止加重出血。若出血持續超過(guò)15分鐘或出血量大,需就醫檢查是否存在鼻骨骨折或嚴重血管損傷。
2、冷敷處理
用冰袋包裹毛巾敷于鼻梁和額頭,每次冷敷10分鐘間隔5分鐘,重復2-3次。低溫能促進(jìn)血管收縮減少出血,但需防止凍傷皮膚。冷敷后觀(guān)察鼻腔是否仍有滲血,若出現皮膚蒼白或麻木應停止冷敷。
3、保持安靜
安撫孩子情緒避免哭鬧,采取坐位或半臥位減少頭部血流壓力。禁止劇烈運動(dòng)、彎腰或倒立,24小時(shí)內避免熱水浴。家長(cháng)需密切觀(guān)察孩子精神狀態(tài),若出現嗜睡或嘔吐可能提示顱腦損傷。
4、觀(guān)察癥狀
記錄出血次數、持續時(shí)間和出血量,檢查是否伴有鼻梁歪斜、淤青腫脹。若出現反復出血、呼吸困難或血液流入咽喉引起嗆咳,可能與鼻中隔偏曲或凝血異常有關(guān),需就醫進(jìn)行鼻內鏡或血常規檢查。
5、及時(shí)就醫
若出血伴隨意識模糊、持續頭痛或視力變化,需排除顱底骨折。醫生可能使用硝酸銀燒灼止血或凡士林紗條填塞,嚴重者需電凝止血。凝血功能異?;純盒铏z測血小板和凝血酶原時(shí)間,必要時(shí)輸注凝血因子。
日常保持室內濕度50%-60%,使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。飲食補充維生素K和維生素C,避免辛辣刺激食物。教導孩子勿摳挖鼻孔,運動(dòng)時(shí)佩戴防護面罩。若孩子有反復鼻出血史,家長(cháng)需定期帶孩子檢查血常規和鼻腔情況,排除血液病或鼻腔血管畸形。
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