倪新海 主任醫師
2025-07-08 15:16 回答了該問(wèn)題
竇性心動(dòng)過(guò)緩患者不建議抽煙。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)可能加重心臟負擔,影響心率調節。
竇性心動(dòng)過(guò)緩是指靜息心率低于60次/分,可能與迷走神經(jīng)張力增高、藥物作用或心臟傳導系統病變有關(guān)。吸煙時(shí)尼古丁會(huì )刺激交感神經(jīng),短期內可能引起心率加快,但長(cháng)期吸煙會(huì )導致血管內皮損傷、心肌缺氧,加重心臟傳導系統功能障礙。煙草中的一氧化碳還會(huì )降低血液攜氧能力,使心肌供氧不足,可能誘發(fā)頭暈、乏力等不適癥狀。
部分患者認為少量吸煙影響較小,但即使低焦油香煙仍含有數百種有害化合物。對于合并冠心病、高血壓的竇性心動(dòng)過(guò)緩患者,吸煙會(huì )顯著(zhù)增加心絞痛發(fā)作風(fēng)險。某些治療心動(dòng)過(guò)緩的藥物如阿托品,其療效也可能因吸煙干擾而降低。
建議竇性心動(dòng)過(guò)緩患者嚴格戒煙,避免接觸二手煙??蓪で蠼錈熼T(mén)診專(zhuān)業(yè)指導,必要時(shí)使用尼古丁替代療法。日常保持規律作息,適量進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),定期監測心率變化。若出現胸悶、暈厥等癥狀應及時(shí)就醫,由醫生評估是否需要安裝心臟起搏器。
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