黃鐘明 副主任醫師
尿常規白細胞酯酶陽(yáng)性可能由尿路感染、陰道分泌物污染、前列腺炎、腎盂腎炎等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、清潔中段尿復檢、前列腺液檢查、影像學(xué)評估等方式處理。
1、尿路感染細菌侵入泌尿系統導致炎癥反應，可能伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。
2、標本污染女性陰道分泌物混入尿液標本造成假陽(yáng)性，通常無(wú)特殊癥狀。建議清潔外陰后留取中段尿復檢，無(wú)須藥物治療。
3、前列腺炎男性前列腺感染可能引發(fā)尿痛及會(huì )陰脹痛。需進(jìn)行前列腺液檢查，可選用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、阿奇霉素分散片等藥物。
4、腎盂腎炎細菌上行感染腎臟可能伴隨發(fā)熱腰痛。需完善尿培養及腎臟超聲，建議使用哌拉西林他唑巴坦注射液、依替米星注射液等靜脈用藥。
檢查前注意清洗外陰避免污染，發(fā)現陽(yáng)性結果建議結合臨床癥狀綜合判斷，必要時(shí)在醫生指導下完善進(jìn)一步檢查。
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