醫生回答
劉福強 副主任醫師
孕婦甲亢可能導致胎兒缺碘，主要與母體甲狀腺激素異常、碘代謝紊亂、藥物影響、胎盤(pán)功能異常等因素有關(guān)。
1、甲狀腺激素異常母體甲狀腺激素水平過(guò)高可能抑制胎兒甲狀腺發(fā)育，導致碘利用率下降。需監測母體促甲狀腺激素水平，必要時(shí)使用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑或卡比馬唑。
2、碘代謝紊亂甲亢孕婦常伴隨碘代謝異常，可能影響胎兒碘吸收。建議通過(guò)尿碘檢測評估碘營(yíng)養狀況，適量補充含碘食物如海帶、紫菜，必要時(shí)在醫生指導下使用碘補充劑。
3、抗甲狀腺藥物影響部分抗甲狀腺藥物可能通過(guò)胎盤(pán)屏障干擾胎兒甲狀腺功能。用藥期間需定期進(jìn)行胎兒甲狀腺超聲檢查，避免使用大劑量藥物如丙硫氧嘧啶。
4、胎盤(pán)功能異常甲亢可能影響胎盤(pán)對碘的轉運功能，導致胎兒碘供應不足。需通過(guò)胎心監護和超聲評估胎盤(pán)功能，必要時(shí)調整治療方案。
建議孕婦定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和胎兒發(fā)育監測，在醫生指導下調整飲食和用藥方案，保證胎兒碘營(yíng)養需求。
