

曹廣 主任醫師
腸道淋巴結炎可通過(guò)飲食調整、熱敷、藥物治療、補液治療、手術(shù)治療等方式治療。腸道淋巴結炎通常由病毒感染、細菌感染、寄生蟲(chóng)感染、免疫異常、胃腸功能紊亂等原因引起。
發(fā)病期間應選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣刺激及高脂飲食。適當補充溫鹽水或口服補液鹽防止脫水,少量多餐減輕胃腸負擔。若兒童患病,家長(cháng)需將食物加工至細膩狀態(tài)。
用40℃左右溫水袋敷于臍周區域,每次15-20分鐘可緩解腸痙攣疼痛。注意防止燙傷,嬰幼兒需家長(cháng)全程監護。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助炎癥消退,但合并高熱時(shí)應暫停使用。
細菌感染可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素;腹痛明顯可用消旋山莨菪堿片解痙。病毒感染以蒙脫石散等對癥處理為主。所有藥物均需醫生評估后使用,不可自行調整劑量。
頻繁嘔吐腹瀉者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡,兒童按體重計算補液量。輕度脫水可口服補液鹽Ⅲ,每公斤體重50-100毫升分次飲用。補液時(shí)需監測尿量及精神狀態(tài)變化。
僅適用于出現腸套疊、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥者,需行腸管復位術(shù)或病變腸段切除術(shù)。術(shù)前需通過(guò)腹部CT等明確診斷,術(shù)后需禁食胃腸減壓,逐步過(guò)渡到正常飲食。
恢復期保持充足休息,避免劇烈運動(dòng)。日常注意飲食衛生,生熟食材分開(kāi)處理,餐具定期消毒。出現持續發(fā)熱、血便、腹脹拒按等情況需立即就醫。兒童患者家長(cháng)應記錄每日癥狀變化及出入量,復診時(shí)供醫生參考。愈后2周內建議繼續食用低渣飲食,逐步增加膳食纖維攝入。
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