

黃鐘明 副主任醫師
小便無(wú)血但擦拭紙上有血可能由泌尿系統感染、尿道損傷、痔瘡或婦科疾病等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、泌尿系統感染細菌感染可能導致尿道黏膜充血,排尿時(shí)無(wú)肉眼血尿但擦拭可見(jiàn)微量出血,可伴隨尿頻尿急。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
2、尿道損傷劇烈運動(dòng)或性行為可能導致尿道微小裂傷,表現為擦拭時(shí)紙上有血絲,通常無(wú)排尿疼痛。建議暫停劇烈活動(dòng),必要時(shí)使用云南白藥等止血藥物。
3、痔瘡出血內痔黏膜破損時(shí)血液可能混入尿液被誤判為泌尿系統出血,常伴肛門(mén)墜脹感??墒褂民R應龍麝香痔瘡膏、太寧栓或口服地奧司明改善癥狀。
4、婦科疾病女性月經(jīng)殘留、陰道炎或宮頸病變可能導致分泌物帶血,需進(jìn)行婦科檢查排除。根據病因選擇甲硝唑、保婦康栓或雌激素軟膏等藥物。
建議記錄出血頻率并觀(guān)察尿液顏色變化,避免辛辣刺激飲食,保持會(huì )陰清潔干燥,持續出血超過(guò)3天需就醫明確診斷。
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