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糖尿病孕婦如何選擇分娩方式

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問(wèn)題描述

糖尿病孕婦如何選擇分娩方式

醫生回答

畢葉

畢葉 副主任醫師

糖尿病孕婦的分娩方式選擇需綜合考慮血糖控制、胎兒狀況及并發(fā)癥風(fēng)險,主要有自然分娩、剖宮產(chǎn)兩種方式。

1、自然分娩

血糖控制良好且無(wú)其他并發(fā)癥時(shí),可在嚴密監測下嘗試自然分娩,需持續監測胎兒心率及孕婦血糖水平。

2、剖宮產(chǎn)

若存在巨大兒、胎盤(pán)功能異?;蜓强刂撇患训惹闆r,剖宮產(chǎn)可降低產(chǎn)程風(fēng)險,術(shù)后需加強切口護理與血糖管理。

3、血糖管理

分娩前需調整胰島素用量,避免產(chǎn)程中低血糖或高血糖,必要時(shí)使用靜脈胰島素泵控制血糖波動(dòng)。

4、多學(xué)科協(xié)作

產(chǎn)科、內分泌科及新生兒科聯(lián)合評估,制定個(gè)體化分娩方案,產(chǎn)后需重點(diǎn)關(guān)注母嬰代謝狀態(tài)。

建議孕期定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測,合理控制體重增長(cháng),分娩后仍需維持血糖監測與飲食調整。

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