馬偉 副主任醫師
四歲寶寶高燒不退可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補液護理、就醫評估等方式處理,通常由病毒感染、細菌感染、中暑、川崎病等原因引起。
1、物理降溫使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴或冰敷。保持室溫適宜,減少衣物覆蓋,有助于散熱。
2、藥物退熱體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液、小兒退熱栓等藥物。家長(cháng)需嚴格按體重計算劑量,避免重復用藥。
3、補液護理少量多次補充口服補液鹽、溫開(kāi)水或稀釋果汁,觀(guān)察排尿量及精神狀態(tài)。家長(cháng)需警惕脫水表現如口唇干燥、尿量減少。
4、就醫評估持續高熱超過(guò)72小時(shí)或伴隨皮疹、抽搐、意識模糊時(shí),需及時(shí)排查肺炎鏈球菌感染、流感病毒感染、化膿性扁桃體炎等疾病。
建議家長(cháng)記錄發(fā)熱時(shí)間曲線(xiàn),避免捂熱出汗。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,發(fā)熱期間暫停雞蛋、海鮮等發(fā)物。
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