

倪新海 主任醫師
心血管疾病防治方法主要有調整飲食結構、適度運動(dòng)、戒煙限酒、控制體重、遵醫囑用藥等。心血管疾病通常由高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起,可能表現為胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
減少鈉鹽攝入有助于控制血壓,每日食鹽量控制在5克以?xún)?。增加蔬菜水果、全谷物、?yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如西藍花、燕麥、深海魚(yú)類(lèi)等食物富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸,能改善血脂代謝。限制動(dòng)物內臟、肥肉、油炸食品等高膽固醇食物的攝入,避免反式脂肪酸的攝入。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等,可分次完成。運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,運動(dòng)前后做好熱身和放松。對于已有心血管疾病的患者,應在醫生指導下制定個(gè)性化運動(dòng)方案,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛。
煙草中的尼古丁會(huì )損傷血管內皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。戒煙后心血管疾病風(fēng)險可逐漸降低,1年后冠心病風(fēng)險可降低50%。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,過(guò)量飲酒會(huì )導致血壓升高和心肌損傷。
通過(guò)飲食控制和運動(dòng)將體重指數控制在18.5-23.9之間。腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。減重可改善胰島素抵抗,降低血脂和血壓。每周減重0.5-1公斤為宜,避免快速減重導致代謝紊亂。
高血壓患者可遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。高血脂患者可使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類(lèi)藥物??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片可用于預防血栓形成。用藥期間定期監測血壓、血脂、肝腎功能等指標。
心血管疾病防治需要長(cháng)期堅持健康生活方式,定期體檢監測血壓、血糖、血脂等指標。40歲以上人群每年應進(jìn)行心電圖檢查,有家族史或高危因素者需增加檢查頻率。出現持續性胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應立即就醫,避免延誤治療時(shí)機。保持良好的心理狀態(tài),避免情緒劇烈波動(dòng),保證充足睡眠有助于心血管健康。
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