冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)血塊多發(fā)黑可能與內分泌失調、子宮內膜炎、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等因素有關(guān),可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
長(cháng)期熬夜或精神壓力過(guò)大可能導致激素分泌紊亂,使子宮內膜脫落不均勻,形成黑色血塊。伴隨月經(jīng)周期不規律、乳房脹痛等癥狀。建議保持規律作息,必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
細菌感染引發(fā)的子宮內膜炎癥會(huì )導致經(jīng)血排出不暢,氧化后顏色加深。常伴有下腹墜痛、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀??勺襻t囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物,配合熱敷緩解癥狀。
異位內膜組織影響子宮收縮功能,經(jīng)血滯留形成黑色血塊。典型癥狀包括進(jìn)行性痛經(jīng)、性交疼痛。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用戈舍瑞林注射液抑制內膜生長(cháng)。
黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔,導致經(jīng)血淤積變色??赡艹霈F經(jīng)量增多、貧血等癥狀。較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制,較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )使經(jīng)血不易凝固,排出后氧化發(fā)黑??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等表現。需完善凝血檢查,確診后使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
日常應注意經(jīng)期保暖,避免劇烈運動(dòng),適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。飲食多補充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,預防貧血。若血塊持續3個(gè)月經(jīng)周期以上或伴隨嚴重腹痛,需及時(shí)就醫排查器質(zhì)性疾病。經(jīng)期衛生巾建議2-3小時(shí)更換一次,減少感染風(fēng)險。
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