張國喜 副主任醫師
腎臟結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體位調整等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲用超過(guò)2000毫升溫水有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石排出。家長(cháng)需幫助兒童規律飲水，避免含糖飲料刺激結石增大。
2、熱敷在腰部疼痛區域熱敷15-20分鐘，溫度不超過(guò)50攝氏度，可放松輸尿管平滑肌。熱敷袋與皮膚間需墊毛巾防止燙傷。
3、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥反應，解痙藥如山莨菪堿能緩解平滑肌痙攣。須在醫生指導下使用藥物。
4、體位調整采取結石側朝下的側臥位，利用重力促進(jìn)結石移位。避免劇烈運動(dòng)加重黏膜損傷，可嘗試踮腳輕跳輔助排石。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需急診處理，日常應限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石變化。
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