仲秋 副主任醫師
腎結石嚴重時(shí)可能出現腎絞痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰等癥狀。
1、腎絞痛結石阻塞輸尿管引發(fā)劇烈腰腹部疼痛，呈陣發(fā)性絞痛，可放射至會(huì )陰部。需使用解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚，或鎮痛藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。
2、血尿結石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，可能伴隨尿頻尿急。建議增加飲水量，必要時(shí)使用止血藥如氨甲環(huán)酸。
3、排尿困難結石卡頓在尿道可引起尿流中斷、排尿費力，嚴重時(shí)導致尿潴留。需通過(guò)導尿或手術(shù)解除梗阻，常用術(shù)式包括輸尿管鏡碎石術(shù)。
4、發(fā)熱寒戰合并尿路感染時(shí)出現高熱、畏寒，提示可能發(fā)生膿毒血癥。需立即靜脈使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星，并引流梗阻。
出現上述癥狀需及時(shí)就醫，日常保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲。
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