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有乙肝抗體還會(huì )感染乙肝嗎

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問(wèn)題描述

有乙肝抗體還會(huì )感染乙肝嗎

醫生回答

郭朝陽(yáng)

郭朝陽(yáng) 副主任醫師

有乙肝抗體通常不會(huì )感染乙肝病毒,但極少數情況下可能因抗體水平不足或病毒變異導致突破性感染。

1、抗體水平下降

乙肝表面抗體滴度隨時(shí)間可能降低至保護閾值以下,建議定期檢測抗體水平,必要時(shí)補種乙肝疫苗。

2、病毒基因變異

乙肝病毒S基因變異可能導致現有抗體無(wú)法識別,臨床表現為HBsAg和抗-HBs共存,需通過(guò)病毒基因測序確認。

3、免疫應答異常

免疫功能低下人群可能無(wú)法維持有效抗體濃度,如HIV感染者、器官移植術(shù)后患者需監測抗體并加強防護。

4、隱匿性感染

少數情況下肝組織內存在cccDNA但血清學(xué)檢測陰性,建議高危人群定期進(jìn)行HBV-DNA檢測。

保持規律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,醫務(wù)人員等高風(fēng)險職業(yè)人群應每1-2年復查乙肝五項定量。

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