陳健鵬 副主任醫師
總三碘甲狀腺原氨酸升高可能由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體促甲狀腺激素瘤、妊娠期生理性變化、甲狀腺激素抵抗綜合征等原因引起。
1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥甲狀腺激素合成過(guò)多導致T3升高，表現為心悸、消瘦、多汗，需使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物或碘131治療。
2、垂體促甲狀腺激素瘤垂體腫瘤異常分泌促甲狀腺激素刺激甲狀腺，可能伴隨頭痛、視力障礙，需手術(shù)切除或奧曲肽等藥物治療。
3、妊娠期變化妊娠期人絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺，出現一過(guò)性T3升高，通常產(chǎn)后自行恢復，無(wú)須特殊治療。
4、甲狀腺激素抵抗基因突變導致靶器官對甲狀腺激素不敏感，可能出現發(fā)育遲緩，需根據分型使用三碘甲狀腺乙酸或左甲狀腺素鈉。
建議檢測游離T3、TSH等指標明確病因，避免自行服用含碘食物或藥物，定期復查甲狀腺功能。
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