李輝 主任醫師
腹瀉持續一周以上可能由飲食不當、腸道菌群紊亂、感染性腸炎、炎癥性腸病等原因引起，需結合具體病因采取調整飲食、補充益生菌、抗感染治療或免疫調節等措施。
1、飲食不當攝入生冷刺激食物或乳糖不耐受可能導致功能性腹瀉，建議暫停乳制品并選擇低渣飲食，可短期使用蒙脫石散保護腸黏膜。
2、菌群失調長(cháng)期使用抗生素或壓力等因素破壞腸道微生態(tài)平衡，表現為腹脹伴腹瀉?？裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌制劑調節菌群。
3、細菌感染沙門(mén)菌或志賀菌感染常見(jiàn)發(fā)熱、黏液膿血便，可能與不潔飲食有關(guān)。需糞便培養確診后使用諾氟沙星等敏感抗生素治療。
4、克羅恩病自身免疫異常引發(fā)的慢性腸道炎癥，典型表現為反復腹痛腹瀉伴體重下降。確診需腸鏡檢查，治療常用美沙拉嗪等氨基水楊酸制劑。
持續腹瀉易導致脫水電解質(zhì)紊亂，應增加口服補液鹽攝入，避免高脂高纖維飲食，若出現發(fā)熱或血便需立即消化科就診。
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2025-08-30
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