仲秋 副主任醫師
雙腎多發(fā)結石指雙側腎臟同時(shí)存在兩個(gè)以上結石，常見(jiàn)類(lèi)型包括草酸鈣結石、尿酸結石、磷酸鈣結石和感染性結石。
1、草酸鈣結石高草酸飲食或代謝異常導致，可通過(guò)限制菠菜等草酸食物、增加飲水量預防，藥物可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪。
2、尿酸結石高尿酸血癥或酸性尿液引發(fā)，需減少內臟等高嘌呤食物攝入，堿化尿液藥物包括枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉或苯溴馬隆。
3、磷酸鈣結石甲狀旁腺功能亢進(jìn)或尿路感染誘發(fā)，治療需控制感染并調節鈣磷代謝，藥物可選抗生素配合磷酸鹽結合劑。
4、感染性結石變形桿菌等微生物感染形成，表現為發(fā)熱和膿尿，需長(cháng)期抗生素治療并手術(shù)清除結石。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，定期復查超聲監測結石變化，出現劇烈腰痛或血尿應及時(shí)就醫。
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