腎結石一般怎么處理好
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仲秋 副主任醫師
腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,可能伴隨腰痛血尿癥狀。
3、體外碎石適用于1-2厘米的腎盂結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎,需配合體位排石,可能出現腎周血腫等并發(fā)癥。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡適用于復雜結石,需評估腎功能,術(shù)后可能留置雙J管2-4周。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲,控制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物攝入,保持每日尿量2000毫升以上。
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