醫生回答
聶小娟 副主任醫師
艾滋病患者長(cháng)期服用抗病毒藥物可能出現代謝異常、肝腎損傷、神經(jīng)系統癥狀和心血管風(fēng)險等副作用，具體表現與個(gè)體差異和藥物種類(lèi)有關(guān)。
1、代謝異常長(cháng)期使用蛋白酶抑制劑可能導致血脂異常、胰島素抵抗或脂肪重新分布，表現為向心性肥胖或四肢脂肪萎縮。建議定期監測血糖和血脂水平。
2、肝腎損傷部分核苷類(lèi)逆轉錄酶抑制劑可能引起肝功能異?；蚰I小管損傷，表現為轉氨酶升高或肌酐清除率下降。需每3-6個(gè)月檢查肝腎功。
3、神經(jīng)系統癥狀依非韋倫等藥物可能導致頭暈、多夢(mèng)或抑郁癥狀，通常在用藥初期較明顯，但部分患者可能持續存在。嚴重時(shí)可考慮調整用藥方案。
4、心血管風(fēng)險長(cháng)期使用某些抗病毒藥物可能增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險，與藥物引起的慢性炎癥反應和內皮功能損傷有關(guān)。建議加強血壓和心功能監測。
艾滋病患者應嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整劑量，同時(shí)保持均衡飲食和適度運動(dòng)，定期復查血常規、肝腎功能等指標。
