醫生回答
張國喜 副主任醫師
3毫米尿結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿結石通常由飲水不足、飲食高草酸、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，建議增加檸檬水等堿性飲品攝入，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石可能與結石成分、輸尿管痙攣等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于輸尿管中上段結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎為小于2毫米顆粒。治療可能與結石硬度、定位精度等因素有關(guān)，通常需重復進(jìn)行2-3次。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石，適用于藥物治療無(wú)效的下段結石。手術(shù)可能與結石嵌頓時(shí)間、合并感染等因素有關(guān)，通常術(shù)后需留置雙J管2周。
建議保持低鹽低嘌呤飲食，避免動(dòng)物內臟等高嘌呤食物，適度跳躍運動(dòng)幫助排石，若出現發(fā)熱或持續疼痛需及時(shí)就醫。
